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Quello che devi sapere sul singhiozzo

Il singhiozzo si verifica quando l’apporto d’aria di una persona si blocca momentaneamente. Può accadere senza una ragione apparente. Di solito è un fastidio minore, ma il singhiozzo prolungato può indicare un serio problema medico.

Quando si forma un singhiozzo, è a causa di un’improvvisa, involontaria contrazione del diaframma allo stesso tempo di una contrazione della scatola vocale, o della laringe, e una chiusura totale della glottide. Ciò provoca un’improvvisa ondata di aria nei polmoni e il familiare suono “hic”.

La glottide è la parte centrale della laringe, dove si trovano le corde vocali.

Il singhiozzo è noto con il nome di flutter diaframmatico sincrono o singultus (SDF). Possono verificarsi individualmente o in periodi. Sono spesso ritmici, il che significa che l’intervallo tra ogni singhiozzo è relativamente costante.

La maggior parte delle persone ha di tanto in tanto singhiozzi e di solito si risolvono senza trattamento in pochi minuti.

Raramente, può esserci un singhiozzo prolungato o cronico, che può durare un mese o più. Singhiozzo che dura oltre 2 mesi sono noti come singhiozzo intrattabile.

Se un incontro dura più di 48 ore, questo è considerato persistente e la persona dovrebbe consultare un medico. Potrebbe essere un segno di una condizione medica più seria. Questo tende ad essere più comune negli uomini che nelle donne.

Il caso di singhiozzo registrato più lungo è durato 60 anni.

Fatti veloci sul singhiozzo

  • La causa esatta del singhiozzo rimane poco chiara, ma i singhiozzi cronici sono collegati a un’ampia gamma di condizioni mediche, tra cui ictus e problemi gastrointestinali.
  • La maggior parte dei casi si risolve senza trattamento, ma il singhiozzo prolungato può portare a complicazioni come l’insonnia e la depressione.
  • Se il singhiozzo dura più di 48 ore, la persona dovrebbe consultare un medico che potrebbe prescrivere dei miorilassanti.
  • Evitare l’alcol e non mangiare troppo velocemente può aiutare a ridurre la possibilità di singhiozzo.

Le cause

singhiozzo

L’Organizzazione Nazionale per le Malattie Rare (NORD) descrive il singhiozzo come “una contrazione spasmodica involontaria del muscolo alla base dei polmoni (diaframma) seguita dalla rapida chiusura delle corde vocali”.

Una vasta gamma di condizioni di base può innescare singhiozzo cronico o persistente.

Non è chiaro come o perché si verificano brevi periodi di singhiozzo, ma alcuni fattori sono stati associati a un rischio più elevato di averli.

Fattori di stile di vita

Il seguente potrebbe innescare singhiozzi:

  • cibo piccante o piccante che irrita il nervo frenico, che è vicino all’esofago
  • gas nello stomaco che preme contro il diaframma
  • mangiare troppo o causare distensione allo stomaco
  • bere bevande gassate, liquidi caldi o bevande alcoliche, in particolare bevande gassate
  • provare stress o forti emozioni

Alcuni farmaci, come gli oppiacei, le benzodiazepine, l’anestesia, i corticosteroidi, i barbiturici e la metildopa sono noti per causare singhiozzo.

Condizioni mediche

Spesso, il singhiozzo si verifica inaspettatamente e né il paziente né il medico possono identificare la loro probabile causa.

Tuttavia, un certo numero di condizioni mediche sono state collegate a singhiozzo cronico.

Questi includono:

  • condizioni gastrointestinali, inclusa la malattia infiammatoria intestinale (IBD), un’ostruzione da intestino tenue o malattia da reflusso gastroesofageo (GERD)
  • condizioni respiratorie, come la pleurite del diaframma, la polmonite o l’asma
  • consumo eccessivo e abituale di alcol
  • condizioni che influenzano il sistema nervoso centrale (SNC), tra cui una lesione cerebrale traumatica (TNI), encefalite, un tumore al cervello o ictus
  • condizioni che irritano il nervo vago, come la meningite, la faringite o il gozzo
  • reazioni psicologiche, inclusi dolore, eccitazione, ansia, stress, comportamento isterico o shock
  • condizioni che influenzano il metabolismo, tra cui iperglicemia, ipoglicemia o diabete
  • problemi al fegato e ai reni
  • cancro, sia come conseguenza del danno causato dalla condizione o come un effetto collaterale del trattamento, come la chemioterapia.
  • condizioni del sistema nervoso autonomo, che colpisce anche la respirazione, sudorazione, battito cardiaco, singhiozzo e tosse

Altre condizioni includono irritazione della vescica, cancro del fegato, pancreatite, gravidanza ed epatite. Chirurgia, tumori e lesioni possono anche essere fattori di rischio.

Trattamento

La maggior parte dei casi di singhiozzo andrà via dopo pochi minuti o ore senza cure mediche. Se persistono, consultare il medico.

Alcuni consigli possono aiutare, ma la loro efficacia è incerta.

Suggerimenti per sbarazzarsi del singhiozzo

I seguenti passaggi possono aiutare a sbarazzarsi del singhiozzo:

  • Sorseggiare lentamente l’acqua ghiacciata o fare i gargarismi con acqua molto fredda.
  • Trattenere il respiro per un breve periodo, espirare, quindi ripetere tre o quattro volte, e farlo ogni 20 minuti.
  • Mentre deglutisci, esercita una leggera pressione sul naso.
  • Posizionare una leggera pressione sul diaframma.
  • Mordere un limone.
  • Ingoiare dello zucchero semolato.
  • Prendi una piccola quantità di aceto, quanto basta per gustarlo.
  • Inspirare ed estrarre un sacchetto di carta, ma mai un sacchetto di plastica e non coprirsi mai la testa con la borsa.
  • Siediti e abbraccia le tue ginocchia il più vicino possibile al tuo petto per un breve periodo.
  • Appoggiati in avanti in modo da comprimere delicatamente il petto.
  • Le terapie alternative possono includere l’agopuntura e l’ipnosi.
  • Tirare delicatamente la lingua.
  • Strofina gli occhi
  • Metti un dito in gola per attivare un riflesso del vomito.

Molti di questi suggerimenti sono stati tramandati da generazioni. Possono essere efficaci, ma c’è poca ricerca a sostegno del loro uso.

farmaci

Se una persona ha una condizione sottostante, la gestione della condizione risolverà probabilmente il singhiozzo.

Se il singhiozzo prolungato interferisce con la qualità della vita di una persona, il medico può prescrivere un farmaco.

I seguenti farmaci possono aiutare se non sembra esserci alcuna condizione di salute sottostante:

  • baclofen (Lioresal), un rilassante muscolare
  • gabapentin, un farmaco antiepilettico che viene comunemente prescritto per il dolore neuropatico, questo può aiutare ad alleviare i sintomi di singhiozzo

Se questi non funzionano, si raccomanda quanto segue:

  • clorpromazina o aloperidolo, farmaci antipsicotici che possono alleviare il singhiozzo
  • metoclopramide (Reglan), un farmaco anti-nausea, che può aiutare alcune persone con singhiozzo

L’efedrina o la ketamina possono curare singhiozzi legati all’anestesia o all’intervento chirurgico.

Il medico prescriverà di solito un ciclo di farmaci a basso dosaggio di due settimane. Possono gradualmente aumentare il dosaggio fino a quando non si verifica il singhiozzo.

Il decorso e il dosaggio dipenderanno dalla gravità del singhiozzo, dalla salute generale dei pazienti e dalla loro età.

Chirurgia

Nei casi gravi che non hanno risposto ad altri trattamenti, un chirurgo può iniettare farmaci nel nervo frenico per bloccare temporaneamente l’azione del nervo o recidere il nervo frenico nel collo.

complicazioni

Singhiozzo prolungato può portare a complicazioni come:

  • Perdita di peso e disidratazione: se il singhiozzo è a lungo termine e si verifica a brevi intervalli, può diventare difficile da mangiare correttamente.
  • Insonnia: se il singhiozzo prolungato persiste durante le ore di sonno, può essere difficile addormentarsi o rimanere addormentato.
  • Affaticamento: il singhiozzo prolungato può essere estenuante, specialmente se rendono difficile dormire o mangiare.
  • Problemi di comunicazione: può essere difficile per la persona parlare.
  • Depressione: singhiozzo a lungo termine può aumentare il rischio di sviluppare la depressione clinica.
  • Guarigione ritardata della ferita: il singhiozzo persistente può rendere più difficile la guarigione delle ferite post-chirurgiche, aumentando il rischio di infezioni o sanguinamento dopo l’intervento chirurgico.

Altre complicazioni includono battito cardiaco irregolare e reflusso gastro-esofageo (GERD).

Diagnosi

I singhiozzi che durano meno di 48 ore di solito non necessitano di cure mediche, perché si risolvono da soli.

Se persistono più a lungo, dovrebbe essere consultato un medico.

Il medico può chiedere quando il singhiozzo ha avuto inizio, con quale frequenza si verificano, quanto sono frequenti, se stanno accadendo in continuazione e cosa stava facendo una persona prima di iniziare.

Probabilmente eseguiranno un esame fisico generale e un esame neurologico per controllare la persona:

  • riflessi
  • equilibrio
  • coordinazione
  • vista
  • senso del tatto
  • forza muscolare
  • tono muscolare

Se una causa sottostante può essere la causa, è possibile ordinare i seguenti test:

  • esami del sangue, per verificare l’infezione, malattie renali o diabete
  • test di imaging, come una radiografia, TAC o risonanza magnetica, per valutare eventuali anomalie anatomiche che possono interessare i nervi frenico o vago o il diaframma
  • test endoscopico, in cui un endoscopio, un tubo flessibile con una piccola telecamera all’estremità, viene passato lungo la gola del paziente per controllare la trachea o l’esofago
  • en elettrocardiogramma (ECG), per verificare le condizioni cardiache misurando l’attività elettrica nel cuore

Prevenzione

Alcune cause di singhiozzo sono prevenibili.

I modi per ridurre il rischio includono:

  • evitando sbalzi di temperatura
  • non bere alcolici o bibite
  • mangiare moderatamente e non troppo rapidamente

Quasi tutti i singhiozzi sono brevi e se ne vanno dopo un po ‘, ma se persistono, o se sei preoccupato per altri sintomi, dovresti vedere un dottore.

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