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Sopravvissuti alla tiroide e al seno a rischio di altre neoplasie

Le donne che sopravvivono al seno o al carcinoma tiroideo sono a maggior rischio di sviluppare l’altro tipo in futuro come tumore secondario, dice la ricerca pubblicata in.

[Mammografia]

Il cancro al seno è il tipo più comune di cancro nelle donne. Nel 2012, sono stati diagnosticati 224.147 nuovi casi e 41.150 donne sono morte a causa della malattia.

La ghiandola tiroidea si trova alla base della gola. Gli ormoni che produce aiutano a regolare la frequenza cardiaca, la temperatura corporea e il peso. La forma è come una farfalla, con un lobo destro e uno sinistro, collegati da un pezzo di tessuto.

Esistono quattro tipi di cancro alla tiroide: papillare, follicolare, midollare e anaplastico. Il papillare è il tipo più comune di cancro alla tiroide. Anaplastico è il più difficile da trattare, ma gli altri tre possono normalmente essere curati, secondo il National Cancer Institute (NCI).

L’incidenza del cancro alla tiroide è quasi triplicata negli Stati Uniti negli ultimi 30 anni, ma i progressi nell’individuazione e nel trattamento del carcinoma mammario e tiroideo significano che molte più donne sopravvivono alla loro prima malattia.

Ora sembra che le donne che sopravvivono a una malattia abbiano un alto rischio di sviluppare l’altra.

I sopravvissuti al cancro al seno hanno un rischio di carcinoma della tiroide alto 1,55 volte

Il dott. Raymon H. Grogan, assistente professore di chirurgia e direttore del Programma di ricerca sulla chirurgia endocrina presso l’Università di Chicago in Medicina e Scienze biologiche dell’Illinois, e colleghi hanno effettuato una meta-analisi utilizzando i database PubMed e Scopus.

Hanno esaminato casi di cancro al seno e alla tiroide per diversi decenni e hanno identificato chi era sopravvissuto a un tumore, e chi ha continuato a sviluppare l’altro tipo più tardi nella vita. Hanno anche calcolato il rischio di sviluppare un cancro secondario.

Il team ha scoperto che un sopravvissuto al cancro al seno era 1,55 volte più probabilità di sviluppare il cancro alla tiroide rispetto a una donna senza storia di cancro al seno. Una donna che aveva avuto un cancro alla tiroide era 1,18 volte più a rischio di sviluppare un tumore al seno rispetto a una che non aveva una storia di cancro alla tiroide.

Fatti veloci sul cancro alla tiroide

  • Nel 2015, a 62.450 americani è stato diagnosticato un cancro alla tiroide, di cui 47.430 donne
  • 1.950 persone morirono di cancro alla tiroide, di cui 1.080 erano donne
  • 2 su 3 le diagnosi di cancro alla tiroide sono per le persone sotto i 50 anni di età.

Scopri di più sul cancro alla tiroide

Il team offre una serie di possibili spiegazioni.

Il primo è il bias di sorveglianza. Un paziente oncologico ha più probabilità di essere seguito e di aderire a un regime di screening per alcuni anni dopo il trattamento, aumentando la possibilità di rilevare un cancro secondario, anche in una fase precoce.

Potrebbero esserci fattori di rischio ormonale comuni per entrambe le malattie. Precedenti studi suggeriscono che l’esposizione agli estrogeni e agli ormoni stimolanti la tiroide potrebbe, teoricamente, contribuire allo sviluppo di un tumore al seno o alla tiroide secondario.

Il trattamento per il primo cancro potrebbe influenzare il rischio di sviluppare il secondo. Le radiazioni sono uno strumento comune nella lotta contro il cancro al seno e gli studi dimostrano che questo potrebbe aumentare il rischio di alcuni tumori polmonari, esofagei, del sangue e sarcomi, tra gli altri.

L’esposizione alle radiazioni è un fattore di rischio per il cancro della tiroide, sebbene proteggere la tiroide durante il trattamento dovrebbe ridurre al minimo il pericolo.

Gli autori dicono che ci sono prove che l’uso di iodio radioattivo (RAI) nel trattamento del carcinoma tiroideo può avere un impatto molto piccolo sullo sviluppo di altri tumori in una data successiva, tra cui il cancro al seno. Quanto è grande questo rischio non è chiaro.

I fattori genetici svolgono un ruolo?

Fattori genetici, come una mutazione germinale, potrebbero collegare il cancro al seno e alla tiroide. La sindrome di Cowden, per esempio, sembra aumentare la possibilità di sviluppare entrambi i tumori. Tuttavia, il Dr. Grogan dice che questo da solo non può spiegare i maggiori rischi osservati nel presente studio.

Vorrebbe vedere più ricerche per identificare altri potenziali fattori genetici e aggiunge:

“La connessione tra cancro al seno e cancro alla tiroide è un altro fattore di rischio di cui un medico e un paziente dovrebbero essere consapevoli.”

I limiti dello studio includono l’incapacità di determinare il lasso di tempo tra il tumore primitivo e quello secondario a causa delle differenze nella progettazione dello studio. Questo rende difficile sapere che ruolo svolge la sorveglianza.

Tuttavia, vi è un aumento significativo del rischio per entrambi i tipi di neoplasie, il che implica che il fenomeno non può essere interamente dovuto a pregiudizi di sorveglianza.

recentemente riportato che una dieta ricca di fibre quando i giovani potrebbero ridurre la possibilità di cancro al seno.

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