La laparoscopia pelvica è una procedura chirurgica che coinvolge uno strumento chiamato laparoscopio. Questo viene inserito attraverso una piccola incisione nell’addome, e la chirurgia laparoscopica è nota anche come chirurgia del buco della serratura per questo motivo.
La procedura viene spesso utilizzata per diagnosticare disturbi e patologie del bacino, dell’utero e della vescica urinaria.
Con queste piccole incisioni lunghe solo circa 0,5 pollici, laparoscopia è comunemente nota come chirurgia mini-invasiva ed evita la necessità di una procedura chirurgica aperta.
La procedura viene comunemente eseguita in anestesia generale. I pazienti di solito dormono completamente quando sottoposti a laparoscopia. Tuttavia, l’anestesia regionale può essere utilizzata quando appropriato.
Sebbene una laparoscopia possa essere utilizzata in una serie di trattamenti diversi, come le riparazioni dell’ernia addominale e la rimozione dell’appendice, questo articolo si concentrerà principalmente sull’uso ginecologico della laparoscopia pelvica.
Fatti veloci sulla laparoscopia
- La laparoscopia viene talvolta definita “chirurgia mini-invasiva” o “chirurgia a nastro”.
- Gli organi che possono essere esaminati con laparoscopia pelvica includono l’utero, le ovaie e le tube di Falloppio.
- L’anidride carbonica viene utilizzata per espandere la cavità addominale, rendendo più facile per un medico esaminare l’interno del paziente.
- Laparoscopie possono essere utilizzate in chirurgia per riparare o rimuovere parti danneggiate di organi.
- I rischi associati alla laparoscopia comprendono sanguinamento e danni agli organi interni.
Cos’è una laparoscopia?
Una laparoscopia è una procedura diagnostica che utilizza un dispositivo sottile con una luce e una telecamera collegate per aiutare un medico a visualizzare più chiaramente i danni e le malattie degli organi.
Durante una laparoscopia, il laparoscopio viene inserito nell’addome attraverso una piccola incisione nell’addome. L’addome viene quindi riempito con anidride carbonica utilizzando un catetere, consentendo una migliore visualizzazione degli organi nell’addome e nella pelvi.
A volte verranno utilizzati ulteriori strumenti chirurgici. Gli strumenti possono quindi essere inseriti attraverso i siti di incisione. Spesso ci si possono aspettare fino a quattro piccole incisioni.
Potrebbe essere usato uno strumento chiamato manipolatore uterino. Questo dispositivo viene inserito nella vagina, nella cervice e nell’utero per consentire al movimento degli organi pelvici di vedere l’anatomia pelvica diversa.
Una volta completata la procedura, il chirurgo rimuoverà la maggior parte dell’anidride carbonica dall’addome, rimuoverà tutti gli strumenti usati, chiuderà le incisioni con punti e coprirà l’area con piccole bende.
Seguendo la procedura, il paziente può sentirsi stanco o nauseato dall’anestesia. La maggior parte dei pazienti viene dimessa dall’ospedale il giorno del loro intervento chirurgico, anche se l’ospedalizzazione può essere necessaria per alcune persone, come dopo un’isterectomia laparoscopica, per consentire un recupero completo.
Ragioni per la laparoscopia pelvica
Una laparoscopia può essere eseguita per molte ragioni, condizioni di salute e diagnosi, compresa la legatura delle tube, procedure diagnostiche e il trattamento di determinate condizioni.
I motivi comuni per sottoporsi a una laparoscopia includono:
- la diagnosi e il trattamento dell’endometriosi, dolore pelvico cronico, malattia infiammatoria pelvica e cause di infertilità
- la rimozione di fibromi, utero, cisti ovariche, linfonodi o una gravidanza ectopica
- il trattamento di una serie di disturbi, tra cui l’incontinenza urinaria, il prolasso di organi pelvici e alcune forme di cancro
- valutazione di alcuni tumori, compresi quelli dell’ovaio, dell’utero e della cervice.
Benefici e rischi di avere una laparoscopia
Come con qualsiasi procedura chirurgica, ci sono benefici e rischi per una laparoscopia. I vantaggi della procedura sono più evidenti quando si confronta una laparoscopia con una chirurgia aperta.
I benefici della laparoscopia includono:
- meno dolore di una procedura aperta
- recupero più veloce
- incisioni più piccole
- meno rischi di infezione
I rischi della laparoscopia includono:
- sanguinamento e la potenziale necessità di trasfusioni di prodotti del sangue
- infezione
- un’ernia
- un rischio di danni alle strutture interne, come i vasi sanguigni, lo stomaco, l’intestino, la vescica o l’uretere
- reazioni avverse all’anestesia
- infiammazione o infezione addominale
- coaguli di sangue
Recupero dopo laparoscopia
Potresti sperimentare una serie di sintomi per alcuni giorni dopo una laparoscopia, tra cui:
- fatica
- un mal di gola, a causa del tubo di respirazione durante l’intervento chirurgico
- disagio al sito di un’incisione
- gonfiore addominale
- dolore alla spalla o alla schiena da qualsiasi anidride carbonica residua all’interno dell’addome, che può irritare il diaframma
Qualsiasi dolore alle spalle o alla schiena dovrebbe risolversi entro pochi giorni. Se si verifica uno dei seguenti sintomi, pianificare un altro appuntamento con il proprio medico:
- peggioramento o dolore severo
- nausea o vomito
- sanguinamento vaginale pesante
- sanguinamento mestruale pesante o coagulazione mestruale
- svenimenti
- segni di infezione, tra cui febbre, brividi o rossore, gonfiore e scarico nel sito dell’incisione
- incapacità di svuotare la vescica urinaria
- mancanza di respiro
Questi sintomi potrebbero indicare una complicazione che si è verificata a seguito della procedura che potrebbe richiedere un ulteriore trattamento.
Le persone possono in genere riprendere le normali attività entro 1 o 2 giorni dopo l’intervento. Tuttavia, dovresti discutere specifiche limitazioni e istruzioni con il tuo medico. Questo può includere evitare l’esercizio fisico pesante o il sollevamento per alcune settimane.
