Una vasectomia è una forma di contraccezione maschile permanente che comporta il taglio o il blocco chirurgico dei vasi deferenti, i tubi che portano lo sperma dai testicoli al pene.
Lo sperma è necessario per fertilizzare l’uovo di una donna. Tagliando questi tubi, una vasectomia impedisce allo sperma di raggiungere l’utero.
Dopo la procedura, un uomo può eiaculare, ma non ci saranno spermatozoi nel liquido seminale.
La vasectomia è un metodo permanente per prevenire la gravidanza, con un’efficacia superiore al 99%. Meno di 1 su 100 donne rimane incinta nel primo anno dopo che il partner ha subito la vasectomia.
Una vasectomia può essere realizzata a qualsiasi età, ma è fondamentale che il paziente sia consapevole delle conseguenze a lungo termine.
Cosa Aspettarsi
La vasectomia è una procedura ambulatoriale che può essere effettuata in uno studio medico, in un ospedale o in una clinica, di solito sotto anestesia locale.
Il medico può scegliere di utilizzare un bisturi o meno, a seconda della tecnica preferita.
Vasectomia convenzionale
Nella vasectomia convenzionale, il chirurgo esegue due piccoli tagli su entrambi i lati dello scroto.
Questi consentono al chirurgo di entrare e rimuovere una sezione dei vasi deferenti, i tubi che trasportano lo sperma.
I tubi vengono poi sigillati, legati o cauterizzati usando una corrente elettrica, e i tagli vengono chiusi con punti di sutura.
Vasectomia senza bisturi
Nella vasectomia senza bisturi, il medico utilizza una piccola pinza per tenere fermi i vasi deferenti e crea un piccolo foro nella pelle dello scroto. Attraverso questo foro, il chirurgo rimuove un segmento del vaso deferente prima di sigillarlo. Non sono necessari punti di sutura.
Questa tecnica sta guadagnando popolarità poiché comporta un minor rischio di complicazioni rispetto alla vasectomia tradizionale.
È importante discutere con un medico per capire quale metodo sia il più adatto.
Una vasectomia convenzionale richiede circa 20 minuti, mentre la procedura senza bisturi è generalmente più rapida.
Effetti Collaterali
Immediatamente dopo l’intervento chirurgico, la vasectomia può causare alcuni effetti collaterali nel corpo.
Questi possono includere:
- gonfiore
- leggero disagio o dolore
- sangue nello sperma
- contusione dello scroto
- sanguinamento e coaguli all’interno dello scroto
Recupero
La procedura è minimamente invasiva, quindi la maggior parte degli uomini non avverte un dolore significativo.
Tuttavia, è possibile che alcuni gonfiori e lievi disturbi persistano per alcuni giorni. L’applicazione di un impacco di ghiaccio può aiutare a ridurre il dolore e il gonfiore.
È normale riscontrare sangue nello sperma durante le prime eiaculazioni successive all’intervento.
I Centri per il Controllo e la Prevenzione delle Malattie (CDC) raccomandano di attendere almeno una settimana prima di riprendere l’eiaculazione, per permettere alla ferita di guarire.
Dopo l’intervento, è consigliabile indossare biancheria intima aderente per sostenere lo scroto e mantenere l’area genitale pulita. Il medico fornirà indicazioni su come gestire la doccia post-operatoria.
La maggior parte degli uomini può tornare al lavoro dopo 1 o 2 giorni, ma è importante riposare adeguatamente ed evitare il sollevamento di carichi pesanti per una settimana o più.
Come Influenza il Sesso?
Circa una settimana dopo la procedura, i pazienti possono riprendere i rapporti sessuali.
Tuttavia, il numero di spermatozoi sarà ancora positivo nelle prime settimane. Possono essere necessarie da 15 a 20 eiaculazioni, o circa 3 mesi, affinché il conteggio dello sperma raggiunga zero. Pertanto, sarà necessario un ulteriore metodo contraccettivo per un certo periodo.
Si consiglia all’uomo di sottoporsi a un test di spermatozoi tra le 8 e le 16 settimane dopo l’operazione, prima di avere rapporti sessuali senza utilizzare ulteriori contraccettivi.
Dopo due test di spermatozoi negativi, è generalmente sicuro avere rapporti sessuali senza necessità di contraccezione secondaria.
Il costo della vasectomia di solito copre anche questi test.
A lungo termine, la vasectomia non dovrebbe influenzare i livelli ormonali. Non ci si aspetta alcun impatto sulla libido, sul desiderio sessuale o sull’attività sessuale in generale. Non ci sono rischi per la salute a lungo termine legati alla vasectomia.
Efficacia
Chiunque stia considerando una vasectomia dovrebbe riflettere attentamente sulle conseguenze. Dopo la procedura, è quasi impossibile generare figli. Sebbene la vasectomia possa talvolta essere invertita, non è garantito.
Le vasectomie non sono efficaci in meno dell’1% dei casi.
Anche se un uomo è certo di non voler più figli, Planned Parenthood suggerisce di considerare la possibilità di conservare lo sperma in una banca del seme, per ogni evenienza. Tuttavia, lo sperma congelato non è sempre utilizzabile in futuro.
Una Vasectomia è una Buona Idea?
Le buone ragioni per optare per una vasectomia includono:
- se la tua famiglia è completa e sei certo al 100% di non voler più figli
- se tu o il tuo partner desiderate evitare di trasmettere malattie ereditarie
- se una gravidanza metterebbe a rischio la salute del tuo partner
I seguenti motivi potrebbero non essere validi:
- una crisi nella relazione
- difficoltà finanziarie
- pressioni esterne
È fondamentale valutare i rischi e i benefici e decidere se una vasectomia sia la scelta giusta per te e il tuo partner.
Il costo della vasectomia varia da $ 0 a $ 1.000 negli Stati Uniti. Medicaid e molti tipi di assicurazione sanitaria coprono la procedura, ma potrebbero esserci alcune restrizioni di età e di attesa. È consigliabile verificare la copertura con il proprio fornitore di assicurazione.
Rischi e Complicazioni
Prima di prendere la decisione di procedere con una vasectomia, è importante considerare i rischi.
La vasectomia è una procedura permanente. A volte può essere possibile l’inversione, ma il tasso di successo è solo del 75% se eseguita entro 3 anni, del 55% se fatta tra 3 e 8 anni e del 35% in 9-19 anni.
Le complicazioni possono includere:
- Ematoma: a volte un ematoma, o coagulo di sangue, può formarsi nello scroto, causando dolore e gonfiore, e potrebbe richiedere un intervento chirurgico per essere rimosso.
- Granulomi spermatici: si verificano quando lo sperma fuoriesce dai dotti deferenti e si accumula nel tessuto circostante, formando grumi. Questi possono essere relativamente piccoli, ma possono causare irritazione e talvolta richiedere un intervento chirurgico.
- Infezione: c’è il rischio di infezione dopo una vasectomia quando i batteri penetrano nelle incisioni dello scroto. Se lo scroto appare rosso, tenero e ci sono segni di febbre, è fondamentale consultare un medico.
- Dolore ai testicoli: può manifestarsi subito dopo l’intervento o svilupparsi alcune settimane dopo, talvolta durando a lungo. Il dolore persistente può essere causato da un nervo schiacciato, richiedendo un ulteriore intervento chirurgico.
- Sensazione di pienezza nei testicoli: alcuni uomini possono avvertire i testicoli «pieni» poiché contengono sperma immagazzinato. Questa sensazione dovrebbe diminuire in poche settimane, man mano che il corpo produce meno spermatozoi.
- Fertilità: in rari casi, il dotto deferente può riconnettersi, permettendo di nuovo il passaggio dello sperma. Questo solitamente avviene nelle prime settimane dopo l’intervento.
- Infezione: il sito chirurgico può essere soggetto a infezione.
È importante ricordare che la vasectomia non protegge dalle infezioni sessualmente trasmesse (IST), quindi si consiglia di utilizzare il preservativo con nuovi partner per evitare contratti di IST.
Ricerca e Nuove Scoperte nel 2024
Negli ultimi anni, la ricerca sulla vasectomia ha fatto significativi progressi. Studi recenti hanno messo in evidenza l’importanza di un approccio personalizzato nella scelta della procedura, con un focus sulla consulenza pre-operatoria. È emerso che una buona comunicazione con il paziente riguardo le aspettative e le possibili complicazioni può migliorare l’esperienza complessiva e la soddisfazione post-operatoria.
Inoltre, un’analisi recente ha mostrato che l’uso di tecniche di vasectomia senza bisturi sta aumentando, contribuendo a ridurre il rischio di complicazioni e a migliorare il recupero. I dati suggeriscono che la maggior parte degli uomini che scelgono questa opzione riporta una rapida ripresa, con meno effetti collaterali rispetto alle tecniche tradizionali.
Statistiche aggiornate del 2024 indicano che l’efficacia della vasectomia rimane alta, con un tasso di successo del 99,85% a lungo termine. Tuttavia, gli esperti avvertono che è vitale seguire le indicazioni post-operatorie e sottoporsi ai test di spermatozoi per confermare l’assenza di spermatozoi nel seme.
Infine, vi è un crescente interesse per l’informazione e l’educazione riguardo alla vasectomia, con gli uomini che cercano attivamente di comprendere meglio le opzioni contraccettive e le implicazioni a lungo termine delle loro scelte. Questo cambiamento di atteggiamento è incoraggiante e contribuisce a una società più informata e responsabile riguardo la salute riproduttiva.
