La dissenteria è un’infiammazione intestinale, principalmente del colon.
Può provocare crampi allo stomaco lievi o gravi e grave diarrea con muco o sangue nelle feci.
Senza un’adeguata idratazione, può essere fatale.
L’infezione con il bacillo o il batterio è la causa più comune.
Fatti veloci sulla dissenteria:
Ecco alcuni punti chiave sulla dissenteria. Maggiori dettagli sono nell’articolo principale.
- Dissenteria è un’infezione del tratto intestinale.
- I sintomi includono crampi allo stomaco e diarrea
- Molte persone hanno sintomi lievi, ma la dissenteria può essere fatale senza un’adeguata idratazione.
Cos’è la dissenteria?
La dissenteria è una malattia infettiva associata a grave diarrea.
Negli Stati Uniti, i segni e i sintomi sono normalmente lievi e di solito scompaiono in pochi giorni. La maggior parte delle persone non richiede cure mediche.
Se una persona cerca aiuto medico per dissenteria negli Stati Uniti, tuttavia, le autorità devono essere informate. È una malattia notificabile.
Ogni anno in tutto il mondo, ci sono tra 120 milioni e 165 milioni di casi di infezione, di cui 1 milione sono fatali. Oltre il 60 per cento di questi decessi sono bambini al di sotto dei 5 anni nei paesi in via di sviluppo.
Trattamento
I risultati di laboratorio riveleranno se l’infezione è dovuta a infezione da Shigella o Entamoeba histolyca.
Se il trattamento è necessario, dipenderà da questi risultati.
Tuttavia, qualsiasi paziente con diarrea o vomito dovrebbe bere molti liquidi per prevenire la disidratazione.
Se non sono in grado di bere, o se la diarrea e il vomito sono profusi, può essere necessaria la sostituzione del liquido per via endovenosa (IV). Il paziente verrà posizionato su una flebo e monitorato.
Trattamento per la dissenteria bacillare lieve
Una lieve dissenteria bacillare, il tipo comunemente riscontrato nei paesi sviluppati con buone strutture igienico-sanitarie, normalmente si risolve senza trattamento.
Tuttavia, il paziente deve bere molti liquidi.
Nei casi più gravi sono disponibili farmaci antibiotici.
Trattamento per dissenteria amebica
I farmaci amebicidi sono usati per il trattamento. Ciò assicurerà che l’ameba non sopravviva all’interno del corpo dopo che i sintomi si sono risolti.
Flagyl, o metronidazolo, è spesso usato per trattare la dissenteria. Tratta sia batteri che parassiti.
Se i risultati di laboratorio non sono chiari, al paziente può essere somministrata una combinazione di antibiotici e farmaci amebicidi, a seconda di quanto gravi siano i loro sintomi.
Sintomi
I sintomi della dissenteria vanno da lievi a gravi, in gran parte a seconda della qualità dei servizi igienico-sanitari nelle aree in cui l’infezione si è diffusa.
Nei paesi sviluppati, i segni e i sintomi della dissenteria tendono ad essere più miti che nelle nazioni in via di sviluppo o nelle aree tropicali.
I sintomi lievi includono:
- un leggero mal di stomaco
- crampi
- diarrea
Questi di solito compaiono da 1 a 3 giorni dopo l’infezione e il paziente si riprende entro una settimana.
Alcune persone sviluppano anche intolleranza al lattosio, che può durare a lungo, a volte anni.
I sintomi della dissenteria bacillare
I sintomi tendono ad apparire entro 1 o 3 giorni dall’infezione. Normalmente c’è un leggero mal di stomaco e diarrea, ma niente sangue o muco nelle feci. La diarrea può essere frequente all’inizio.
Meno comunemente, può essere:
- sangue o muco nelle feci
- intenso dolore addominale
- febbre
- nausea
- vomito
Spesso i sintomi sono così lievi che non è richiesta la visita di un medico e il problema si risolve in pochi giorni.
Sintomi di dissenteria amebica
Una persona con dissenteria amebica può avere:
- dolore addominale
- febbre e brividi
- nausea e vomito
- diarrea acquosa, che può contenere sangue, muco o pus
- il passaggio doloroso delle feci
- fatica
- costipazione intermittente
Se l’ameba attraversa la parete intestinale, può diffondersi nel sangue e infettare altri organi.
Le ulcere possono svilupparsi. Questi possono sanguinare, causando sangue nelle feci.
I sintomi possono persistere per diverse settimane.
Le amebe possono continuare a vivere all’interno dell’ospite umano dopo che i sintomi sono scomparsi. Quindi, i sintomi possono ripresentarsi quando il sistema immunitario della persona è più debole.
Il trattamento riduce il rischio di sopravvivenza delle amebe.
Le cause
bacillo.
L’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) identifica due principali tipi di dissenteria.
Dissenteria bacillare o shigellosi
Questo tipo produce i sintomi più gravi. È causato dal bacillo.
Scarsa igiene è la fonte principale La shigellosi può anche diffondersi a causa del cibo contaminato.
Nell’Europa occidentale e negli Stati Uniti, è il tipo più comune di dissenteria nelle persone che non hanno visitato i tropici poco prima dell’infezione.
Dissenteria amebica o amebiasi
Questo tipo è causato da un’ameba.
Le amebe si raggruppano per formare una cisti e queste cisti emergono dal corpo nelle feci umane.
Nelle aree di scarsa igiene, le amebe possono contaminare cibo e acqua e infettare altri umani, in quanto possono sopravvivere per lunghi periodi al di fuori del corpo.
Possono anche soffermarsi sulle mani delle persone dopo aver usato il bagno. Una buona pratica igienica riduce il rischio di diffusione dell’infezione.
È più comune nei tropici, ma a volte si verifica in alcune parti del Canada rurale.
Altre cause
Altre cause includono un’infezione da parassiti, irritazione chimica o infezione virale.
Diagnosi
Il medico chiederà al paziente i loro segni e sintomi ed effettuerà un esame fisico.
Un campione di feci può essere richiesto, specialmente se il paziente è tornato di recente dai tropici.
Se i sintomi sono gravi, può essere raccomandata l’imaging diagnostico. Potrebbe essere un’ecografia o un’endoscopia.
complicazioni
Le complicanze della dissenteria sono poche, ma possono essere gravi.
Disidratazione: frequenti diarrea e vomito possono portare rapidamente alla disidratazione.Nei neonati e nei bambini piccoli, questo può rapidamente diventare pericoloso per la vita.
Ascesso epatico: se le amebe si diffondono nel fegato, può formarsi un ascesso.
Artrite postinfettiva: può verificarsi dolore alle articolazioni in seguito all’infezione.
Sindrome emolitica uremica: Shigella dysenteriae può causare l’erosione dei globuli rossi dei globuli rossi, causando anemia, basso numero di piastrine e insufficienza renale.
I pazienti hanno anche avuto convulsioni dopo l’infezione.
Prevenzione
Dissenteria deriva principalmente dalla scarsa igiene.
Per ridurre il rischio di infezione, le persone dovrebbero lavarsi le mani regolarmente con acqua e sapone, soprattutto prima e dopo aver usato il bagno e aver preparato il cibo.
Questo può ridurre la frequenza delle infezioni da Shigella e di altri tipi di diarrea fino al 35%.
Altre misure da adottare quando il rischio è più elevato, ad esempio quando si viaggia, includono:
- Bevi solo acqua di fonte affidabile, come l’acqua in bottiglia
- Guarda la bottiglia che si sta aprendo e pulisci la parte superiore del bordo prima di bere
- Assicurati che il cibo sia ben cotto
È meglio usare acqua purificata per pulire i denti ed evitare i cubetti di ghiaccio, poiché la fonte dell’acqua potrebbe essere sconosciuta.
