Il sangue spesso, noto anche come ipercoagulabilità, è una condizione in cui il sangue risulta più denso e viscoso del normale. Quando una persona soffre di ipercoagulabilità, rischia la formazione di trombi in eccesso. Tale condizione è spesso causata da anomalie nel processo di coagulazione.
Tra le anomalie che portano a un aumento della densità del sangue ci sono squilibri nelle proteine e nelle cellule coinvolte nella coagulazione.
Un sangue denso può ostacolare il trasporto di ossigeno, ormoni e nutrienti nel corpo, impedendo loro di raggiungere i tessuti e le cellule. Ciò può comportare basse concentrazioni di ossigeno all’interno delle cellule e provocare carenze ormonali e nutrizionali.
Fatti veloci su sangue denso:
- Generalmente, ci sono pochi sintomi di sangue denso fino alla formazione di un coagulo significativo.
- Diverse condizioni di salute sono correlate al sangue denso.
- Il trattamento per il sangue denso varia a seconda della causa sottostante.
- I medici non possiedono un termine di riferimento standard per il sangue denso.
Le cause
Alcune cause del sangue denso sono ereditarie, mentre altre si sviluppano nel tempo, come nel caso di alcune forme di cancro.
Ecco alcune delle condizioni mediche che possono causare un ispessimento del sangue:
Alcuni tipi di cancro
La policitemia vera (PV) è un tumore ematologico che origina nel midollo osseo, dove si sviluppano nuove cellule del sangue. In caso di PV, il midollo osseo produce un numero eccessivo di globuli rossi, globuli bianchi e piastrine, portando a un aumento della densità del sangue.
La maggior parte delle persone con PV non ha una storia familiare, anche se in alcuni casi possono esserci più membri della stessa famiglia affetti da questo tipo di tumore.
Secondo la Leukemia and Lymphoma Society, la policitemia vera è più comune tra gli ebrei di origine europea orientale rispetto ad altre etnie. Complessivamente, si stima che la policitemia vera colpisca circa 2,8 uomini e 1,3 donne ogni 100.000 persone.
Macroglobulinemia di Waldenström
La macroglobulinemia di Waldenström (WM) è un raro tipo di linfoma non Hodgkin caratterizzato dalla produzione di grandi quantità di macroglobulina. In alcune persone con WM, la proliferazione eccessiva di cellule B cancerogene può rendere il sangue estremamente denso, favorendo la formazione di coaguli.
Secondo l’American Cancer Society, negli Stati Uniti vengono diagnosticati annualmente solo 1.000 – 1.500 nuovi casi di WM.
SLE o lupus
Il lupus eritematoso sistemico (LES) è una malattia infiammatoria in cui il sistema immunitario attacca i tessuti sani, scambiandoli per malati. La Lupus Foundation of America stima che 1,5 milioni di americani vivano con qualche forma di lupus, con un impatto su almeno 5 milioni di persone nel mondo.
Diversi fattori contribuiscono all’ispessimento del sangue nel lupus, ma l’infiammazione autoimmune è considerata il principale responsabile dell’attività procoagulante, che stimola le proteine coinvolte nel processo di coagulazione.
Fattore V Leiden
Il fattore V Leiden è una mutazione genetica del fattore V della coagulazione. Questa mutazione aumenta il rischio di formazione di coaguli, in particolare nelle vene profonde.
Il rischio aggiuntivo di coagulazione è dovuto alla resistenza del fattore V Leiden alla disattivazione da parte della proteina C attivata, che regola normalmente l’attività del fattore V.
Ciò si traduce in un’eccessiva attività del fattore V, con un incremento della coagulazione che porta a un ispessimento del sangue.
Carenze di proteine C e S
Le carenze ereditarie di queste proteine sono rare, ma chi ne è affetto ha un rischio maggiore di coaguli per tutta la vita, con alcuni casi di coaguli che si verificano in giovane età.
Mutazione del gene della protrombina 20210A
Le persone con questa mutazione genetica presentano un’eccessiva produzione di una proteina coagulativa chiamata fattore II o protrombina. Sebbene la protrombina sia essenziale per la corretta coagulazione del sangue, un’elevata quantità può aumentare il rischio di formazione di coaguli.
Sintomi
La condizione di ipercoagulabilità spesso si manifesta senza sintomi evidenti, emergendo inizialmente attraverso un coagulo di sangue.
Tuttavia, in alcune circostanze, il sangue denso può causare sintomi oltre a quelli legati ai coaguli. Questi sintomi variano in base alla causa e alla loro localizzazione.
Possono includere, ma non sono limitati a:
- visione offuscata
- vertigini
- mal di testa
- facile formazione di lividi
- eccessivo sanguinamento mestruale o coagulazione
- ipertensione
- affaticamento
- mancanza di respiro
- anemia in caso di ridotto numero di globuli rossi
Coaguli di sangue di origine sconosciuta, episodi ripetuti di trombosi e aborti spontanei ricorrenti sono segnali di allerta per il sangue denso.
Chiunque mostri questi sintomi o abbia una storia familiare di sangue denso o di trombosi dovrebbe consultare il proprio medico per esami diagnostici. Questo aiuterà a valutare il rischio di condizioni mediche associate al sangue denso.
Trattamento
Per le condizioni che influiscono sulla coagulazione, i medici possono prescrivere terapia antipiastrinica o terapia anticoagulante.
- Terapia antipiastrinica: farmaci che inibiscono le piastrine, le cellule del sangue responsabili della coagulazione, per prevenire la formazione di coaguli. L’aspirina è un esempio comune di terapia antipiastrinica.
- Terapia anticoagulante: farmaci che riducono la coagulazione del sangue interferendo con i fattori della coagulazione. Il warfarin è un esempio di farmaco anticoagulante.
I farmaci vengono prescritti solo quando i medici ritengono che ci sia un aumento del rischio di trombosi o quando è già presente un coagulo pericoloso.
Poiché molte persone con sangue denso non sviluppano mai coaguli, i medici tendono a raccomandare cambiamenti nello stile di vita per ridurre il rischio di trombosi e altre complicazioni. Questi cambiamenti includono:
- cessare di fumare
- perdere peso, se necessario
- mantenersi attivi con esercizio fisico regolare
- evitare di rimanere seduti per periodi prolungati e muovere le gambe per favorire la circolazione sanguigna
Complicazioni
Le patologie legate al sangue denso possono provocare gravi problemi di salute. Queste condizioni possono portare alla formazione di coaguli, come la trombosi venosa profonda (TVP).
Quando un coagulo di sangue si forma in una vena profonda, può causare dolore e disturbi circolatori nella zona interessata. I DVT si sviluppano frequentemente nelle vene profonde della parte inferiore delle gambe, ma possono anche verificarsi in altre aree del corpo, come cosce, braccia, addome o bacino.
I sintomi della TVP includono:
- gonfiore, arrossamento e calore nell’area colpita
- insorgenza graduale di dolore
- dolore alle gambe durante la flessione del piede o l’estensione della gamba
- crampi al polpaccio
- scolorimento bluastro o biancastro della pelle in altre zone del corpo
Un’embolia polmonare (PE) si verifica quando un frammento di DVT si stacca e raggiunge il cuore e i polmoni. Se questo coagulo si accumula, può ostacolare il flusso sanguigno e interferire con lo scambio di gas nei polmoni.
I sintomi di una PE includono:
- mancanza di respiro e respirazione rapida
- palpitazioni
- dolore toracico durante la respirazione profonda
- emottisi (sangue tossito)
- dolore al petto
Altre potenziali e gravi complicazioni legate ai coaguli di sangue includono:
- ictus, se un coagulo si sposta nel cervello e blocca un’arteria che fornisce sangue ossigenato al cervello.
- attacco cardiaco causato da un coagulo in un’arteria coronarica.
- lesione renale acuta, derivante da un’ostruzione o dalla presenza di un coagulo in una o entrambe le vene renali.
Considerazioni Finali
Il sangue denso di per sé non causa problemi di salute, ma le condizioni mediche che lo provocano possono avere un impatto significativo sulla vita di una persona.
Chi ha sangue denso è a maggior rischio di trombosi nelle arterie e nelle vene. Chiunque sospetti di avere un coagulo di sangue dovrebbe consultare immediatamente un medico.
Chi ha una storia familiare di sangue denso o disturbi della coagulazione dovrebbe discutere con il proprio medico i potenziali rischi e le complicazioni.
Trattamenti farmacologici e modifiche dello stile di vita possono supportare molte persone con disturbi legati al sangue denso, riducendo il rischio di coaguli e altre problematiche potenziali.
Aggiornamenti Recenti sulla Ricerca
Nel 2024, nuovi studi hanno evidenziato l’importanza di una diagnosi precoce e di un trattamento tempestivo per le condizioni legate al sangue denso. La ricerca ha messo in luce che, oltre alle cause genetiche, fattori ambientali come l’alimentazione e lo stile di vita giocano un ruolo cruciale nell’ispessimento del sangue. Ad esempio, una dieta ricca di zuccheri e grassi saturi può aumentare il rischio di coagulazione.
Recenti indagini hanno anche dimostrato che l’uso di integratori di omega-3 può contribuire a migliorare la fluidità del sangue, offrendo un approccio naturale alla prevenzione dei coaguli. Inoltre, la telemedicina sta emergendo come strumento efficace per monitorare i pazienti a rischio, consentendo una gestione più proattiva delle loro condizioni.
In sintesi, mentre il sangue denso può presentare sfide significative, i progressi nella ricerca e nella medicina offrono nuove speranze per una vita sana e attiva. È fondamentale che le persone a rischio si impegnino in uno stile di vita sano e consultino regolarmente i loro medici per monitorare la salute ematica.
