L’acetaminofene (paracetamolo, Tylenol) può diventare pericolosa per la vita se continua a prendere più del dovuto, i ricercatori dell’Università di Edimburgo e l’Unità scozzese per il trapianto di fegato riportata nel British Journal of Clinical Pharmacology. Un paziente con sintomi può entrare in ospedale senza sapere perché, e non immediatamente dirà che sono stati leggermente in overdose.
Gli autori affermano che è importante che gli operatori sanitari prendano coscienza di questa situazione clinica, perché una sovradosaggio sfalsato sul paracetamolo è potenzialmente più pericoloso di un sovradosaggio di una sola persona.
Sovradosaggio eccessivo può verificarsi quando qualcuno ha un dolore persistente – ogni volta che l’individuo prende un po ‘più del dovuto.
L’autore dello studio Dr Kenneth Simpson ha detto:
“Non hanno preso il tipo di overdose massivo di un solo momento, preso da persone che cercano di suicidarsi, ma col tempo il danno si accumula e l’effetto può essere fatale”.
Un esame del sangue può rilevare facilmente un sovradosaggio di una volta. Il problema con il sovradosaggio scaglionato è che non ci saranno livelli molto alti di paracetamolo nel campione di sangue. Tuttavia, un paziente in overdose sfalsato presenta un rischio considerevole di insufficienza epatica e complicanze fatali.
Il dott. Simpson e il team hanno deciso di determinare quanto possa essere pericolosa la distribuzione scaglionata e quanto sia comune. Hanno raccolto dati da 663 pazienti che erano stati ricoverati al Royal Infirmary di Edimburgo tra il 1992 e il 2008 con ferite causate da paracetamolo.
161 di loro avevano avuto overdose barcollanti, soprattutto a causa del tentativo di alleviare i sintomi di mal di testa, mal di denti, dolori muscolari e dolori addominali – quello che Simpson definiva dolori comuni.
Dr. Simpson ha detto:
“Al momento del ricovero, questi pazienti con overdose sfalsati avevano maggiori probabilità di avere problemi al fegato e al cervello, necessitano di dialisi renale o di aiuto nella respirazione e erano più a rischio di morire rispetto a chi aveva assunto overdose singoli”.
Per coloro che vengono in ospedale più di 24 ore dopo il sovradosaggio, il problema è peggiore: il loro rischio di aver bisogno di un trapianto di fegato è molto più alto.
Simpson ha aggiunto:
“Sovradosaggi eccessivi o pazienti che si presentano in ritardo dopo un sovradosaggio devono essere strettamente monitorati e considerati per l’antidoto al paracetamolo, N-acetilcisteina, indipendentemente dalla concentrazione di paracetamolo nel sangue”.
Poiché un esame del sangue probabilmente non solleverà l’allarme in caso di sovradosaggio scaglionato, i medici devono trovare un modo per valutare rapidamente se un paziente debba essere ricoverato o spedito a casa.
In un abstract nella rivista, gli autori hanno scritto:
“Sia la presentazione ritardata che il pattern di sovradosaggio scaglionati sono associati a esiti avversi a seguito del sovradosaggio di paracetamolo: questi pazienti sono ad aumentato rischio di sviluppare insufficienza multiorganica e dovrebbero essere presi in considerazione per il trasferimento precoce ai centri epatici specialistici”.
Tylenol – il marchio di paracetamolo più conosciuto negli Stati Uniti
acetaminofene
L’acetaminofene, noto anche come paracetamolo, è un analgesico (analgesico) antitumorale e antipiretico (riduttore di febbre) molto comune (over the counter). La sua formula molecolare è C8H9NO2.
È ampiamente usato per il mal di testa e altri dolori e dolori e si trova comunemente nei farmaci per l’influenza e il raffreddore. Il paracetamolo può anche essere usato in combinazione con analgesici oppioidi per i sintomi più gravi del dolore, ad esempio dopo l’intervento chirurgico o come parte delle cure palliative in pazienti con cancro avanzato.
Gli effetti analgesici dell’acetaminofene iniziano a funzionare circa 11 minuti dopo essere stati ingeriti – la sua emivita è di 1 a 4 ore.
La maggior parte delle overdosi di droga che si verificano negli Stati Uniti, nel Regno Unito, in Australia e in Nuova Zelanda sono con paracetamolo.
In Europa, in America Latina e in molti altri luoghi del mondo, il paracetamolo è noto ai parenti come il paracetamolo.
USA: una percentuale considerevole della popolazione statunitense non capirà la parola “paracetamolo”, tutti sapranno cos’è Tylenol e alcuni (in particolare gli operatori sanitari) capiranno “acetaminofene”.
Scritto da Christian Nordqvist
