Usi ed effetti collaterali di cohosh nero per la menopausa

Black cohosh è un’erba a volte usata per trattare i sintomi della perimenopausa e della menopausa. In particolare, questi sintomi includono vampate di calore, malumore, secchezza vaginale e sudorazione eccessiva.

Comunemente chiamati sintomi della menopausa, questi si verificano prima e dopo la menopausa. Perimenopausa è il periodo di circa 4 anni o più in cui le donne hanno questi sintomi.

La menopausa inizia quando i periodi di una donna si fermano per 12 mesi. Anche se i sintomi continuano dopo la menopausa, iniziano a diminuire.

Le persone dovrebbero fare attenzione quando considerano o usano supplementi di cohosh nero. Gli studi sui rischi del suo utilizzo sono limitati e numerosi effetti collaterali sono stati associati ad esso.

Inoltre, il valore terapeutico del cohosh nero rimane poco chiaro e può interagire con determinati farmaci. I prodotti contenenti cohosh nero non sono regolati dalla Food and Drug Administration (FDA) degli Stati Uniti, in quanto è un’erba.

Cohosh nero come trattamento della menopausa

Black cohosh è un’erba perenne della famiglia ranuncolo, noto anche come bugbane, rattleweed e snakeroot nero. È originario del Nord America orientale. I registri mostrano che i nativi americani hanno iniziato a usarlo secoli fa per il trattamento delle irregolarità mestruali, i sintomi della menopausa e per facilitare il parto.

Dagli anni ’50, gli studi individuali hanno notato i potenziali benefici del cohosh nero per le persone con sintomi della menopausa. Attualmente, tuttavia, non ci sono prove scientifiche conclusive della sua efficacia.

Poco si sa su come il cohosh nero influisce sul corpo o sui sintomi della menopausa. La maggior parte degli studi che mostrano benefici positivi non ha superato i 6 mesi a 1 anno di utilizzo. Di conseguenza, l’uso a lungo termine non è mai raccomandato.

Sulla base della ricerca attuale, cohosh nero è più probabile per alleviare i sintomi legati a riduzioni o squilibri dell’estrogeno ormone.

Una revisione del 2010 ha concluso che le donne in menopausa hanno subito una riduzione del 26% nella sudorazione notturna e vampate di calore durante l’utilizzo di integratori cohosh neri.

Una revisione 2013 degli studi disponibili ha rilevato che i sintomi della menopausa si riducono in media, in media, nelle donne che assumono cohosh nero rispetto alle donne che assumono un placebo.

I ricercatori continuano a esplorare i benefici dell’erba. Uno studio del 2017 ha scoperto che il cohosh nero potrebbe aiutare a regolare la temperatura corporea nei ratti femmina senza ovaie.

I sintomi della menopausa cohosh nero potrebbero essere utilizzati per ridurre includere:

• vampate
• sudorazione eccessiva o sudorazione notturna
• perdita di elasticità e umidità nella vulva e nei tessuti vaginali
• dolore durante il rapporto
• disturbi del sonno
• cambiamenti di umore, come nervosismo e irritabilità
• diminuzione del desiderio sessuale o motivazione
• palpitazioni
• suonando nelle orecchie
• vertigine
• perdita di densità ossea nelle donne in postmenopausa
• malattie cardiache nelle donne in postmenopausa
• riduzione delle prestazioni mentali nelle donne in postmenopausa

Dosi efficaci

La FDA non regolamenta il cohosh nero, quindi la purezza, la qualità e la forza di diversi integratori e marchi variano. Le dosi raccomandate dipendono dal prodotto specifico e non esiste una dose standard riconosciuta. Le persone dovrebbero essere sicuri di acquistare qualsiasi prodotto da una fonte attendibile.

Preparazioni di cohosh nero sono di solito fatte dalla radice e radici sotterranee dell’erba. Questi sono più comunemente consumati sotto forma di polvere macinata, miscela liquida o estratto in una pillola.

Le informazioni generali sul dosaggio per la radice nera di cohosh sono ricavate principalmente da dati tradizionali o teorici.

Le risorse autorevoli e recenti variano. Il British Herbal Compendium raccomanda di assumere 40-200 milligrammi (mg) di erba in forma essiccata, distribuiti per tutto il giorno in dosi individuali. Tradizionalmente, sono state raccomandate dosi molto più elevate distribuite uniformemente in tre dosi.

In forma liquida o tintura, possono essere sufficienti dosi di 0,4-2 millilitri di una miscela di etanolo al 60%. Per le forme meno facilmente assorbite dall’erba, come tè o polveri, si consigliano dosi di 1-2 grammi (g) tre volte al giorno.

Altri studi hanno mostrato benefici dall’assunzione da 6 a 160 mg di cohosh nero per via orale fino a un anno. In forma liquida o tintura, alcuni studi hanno mostrato sollievo dai sintomi della menopausa con 40 gocce della miscela di erbe assunte per via orale uno o due volte al giorno per un massimo di 24 settimane.

Studi limitati hanno dimostrato che alcune dosi di cohosh nero possono essere più efficaci di altre nel trattamento dei sintomi individuali della menopausa.

Ulteriori raccomandazioni sul dosaggio potenziale includono:

• Carcinoma mammario in postmenopausa: da una a quattro compresse da 2,5 mg al giorno per 6 mesi a fianco del tamoxifene o 20 mg al giorno per via orale per un anno.
• Cardiopatia in menopausa: 40 mg al giorno per 3 mesi, fermati, quindi presi per altri 3 mesi.
• Performance mentale nelle donne in postmenopausa: 128 mg al giorno per 1 anno.
• Densità ossea nelle donne in postmenopausa: 40 mg al giorno per un massimo di 3 mesi.

Effetti collaterali

Non vi sono dati a lungo termine sui rischi associati all’uso di Cohosh nero.

Poiché i preparati di cohosh nero non sono regolamentati dalla FDA, c’è anche la possibilità che i prodotti possano contenere altri ingredienti botanici o chimici che potrebbero causare danni.

A causa di queste incertezze, la North American Menopause Society non raccomanda l’uso dell’erba per il trattamento dei sintomi della menopausa. La maggior parte delle autorità sanitarie e degli studi suggeriscono che, se si utilizza il cohosh nero, questo dovrebbe essere preso solo per un massimo di un anno.

Sebbene rara, la lesione epatica è la complicazione più studiata e potenzialmente più pericolosa associata all’uso di cohosh nero. Quelli con segni di ittero o insufficienza epatica dovrebbero vedere immediatamente un medico. Se i segni sono gravi, dovrebbero cercare cure di emergenza.

I segni comuni di ittero includono:

• ingiallimento della pelle e degli occhi
• forte dolore allo stomaco superiore o crampi
• nausea e vomito
• estrema stanchezza non legata all’esercizio fisico o alla mancanza di sonno
• urina scura

Molte complicazioni di salute aggiuntive di diversa gravità sono state collegate all’uso del cohosh nero.

Poiché l’erba agisce come un anticoagulante, con l’uso possono verificarsi sanguinamenti e disturbi della pressione sanguigna. Un medico dovrebbe valutare i sintomi che coinvolgono sanguinamento o diventare grave.

L’elenco completo degli effetti collaterali attualmente noti dell’uso di Cohosh nero include:

• perdite vaginali anormali o aumentate
• sanguinamento vaginale o stimolazione del flusso mestruale
• battito cardiaco anormale o pressione arteriosa alterata, tipicamente abbassata
• coaguli di sangue, specialmente nelle gambe
• ricorrenza del cancro al seno
• accumulo di liquidi
• mal di testa
• irritabilità, malumore, depressione
• dolore al seno o tenerezza
• fastidio al petto
• stipsi
• danno o insufficienza epatica
• infezione da epatite
• debolezza muscolare
• irritazioni o lesioni minori della pelle
• infiammazione agli occhi
• nausea e vomito
• vertigini o vertigini
• crescita eccessiva del rivestimento uterino
• convulsioni
• sudorazione eccessiva
• gonfiore generale
• fatica
• lievi disabilità visive
• aumento di peso

Alcune persone potrebbero essere maggiormente a rischio di complicazioni se usano il cohosh nero. Quelli su estrogeni o terapie ormonali potrebbero non essere in grado di portarlo in sicurezza.

I fattori che aumentano la probabilità di reazioni avverse al cohosh nero includono:

• condizioni ormono-sensibili, come i tumori della mammella e dell’utero e l’endometriosi
• disturbi convulsivi
• malattia del fegato
• storia di ictus
• condizioni che comportano coaguli di sangue
• farmaco che abbassa la pressione sanguigna
• farmaci per estrogeni e terapie ormonali sostitutive
• farmaci fluidificanti del sangue e antipiastrinici
• farmaci anti-infiammatori non steroidei
• uso di alcol

In molte classi di farmaci, ci sono quelli che aumentano il rischio di complicazioni e di interazione se usati insieme al cohosh nero. Queste classi includono:

• farmaci per il fegato
• osteoporosi e farmaci per l’artrite
• depressione e umore farmaci
• farmaci anti-sequestro
• antistaminici
• farmaci per il cancro
• farmaci per il colesterolo

Alcune persone sono allergiche al cohosh nero e ai suoi componenti. L’erba può anche contenere piccoli livelli di acido salicilico, il componente attivo nell’aspirina. Le persone con intolleranza all’aspirina o allergie dovrebbero evitarlo.

Il cohosh nero può anche interagire negativamente con altre erbe o rimedi tradizionali. Supplementi usati per trattare le condizioni, come quelli considerati fattori di rischio per l’uso di Cohosh nero, potrebbero anche aumentare la possibilità di effetti collaterali se usati insieme a questa erba.

Integratori naturali da evitare durante l’utilizzo di cohosh nero includono:

• bacche di casto
• olio di enotera
• cohosh blu
• menta romana
• Ginkgo biloba
• aglio
• saw palmetto
• corteccia di salice
• Verruca di San Giovanni