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Varicosità vulvare: cosa sapere sulle vene varicose sulla vulva

Una varicosità vulvare è una vena varicosa in o intorno alla vulva. Questo tipo di vena tende a verificarsi nelle donne durante la gravidanza e molte donne con varicosi vulvare hanno anche vene varicose altrove.

In questo articolo, esaminiamo le cause e i sintomi delle varicosi vulvare, nonché le opzioni di trattamento se non si risolvono nel tempo.

Quali sono le varicosità vulvare?

giovane donna preoccupata con cuscino in grembo

Come ogni altra area del corpo, la vulva è sede di una vasta gamma di vasi sanguigni piccoli e grandi. Durante la gravidanza, l’aumento del flusso sanguigno e la pressione sui genitali e sulla parte inferiore del corpo possono causare vene varicose.

Le vene varicose sono più comuni nelle gambe e nei piedi, ma alcune donne le sviluppano anche nella vulva. Le vene possono essere piccole e solo moderatamente gonfie o possono essere grandi, contorte e dolorose.

Non tutte le donne con varicosità vulvari li notano o hanno sintomi. Anche quando compaiono i sintomi, una donna potrebbe non essere in grado di vedere le vene. Chiunque sospetti di avere una varicosità vulvare dovrebbe parlare con un medico dei sintomi per garantire una corretta diagnosi.

Sintomi

Oltre alle vene visibili contorte o gonfie, un altro sintomo principale delle varicosità vulvare è un dolore dentro o intorno ai genitali.

L’area può sembrare tenera e dolorante, come un livido. Alcuni altri sintomi includono:

  • una sensazione di pressione o pienezza nei genitali
  • gonfiore dentro o intorno ai genitali
  • dolore che peggiora dopo la posizione eretta, l’attività sessuale o l’attività fisica

Le vene possono anche colpire il perineo, l’area tra la vagina e l’ano. Alcune donne con varicosi vulvare sviluppano anche emorroidi.

Le cause

La gravidanza è la causa più comune di varicosità vulvare. Uno studio del 2017 stima che il 18-22% di tutte le donne incinte e il 22-34% delle donne che hanno vene varicose vicino al bacino sviluppino varicosità vulvare.

Si stima che il 4% delle donne abbia avuto varicosità vulvare. Di solito si verificano durante la gravidanza e di solito vanno via da soli entro 6 settimane dopo il parto.

Le varicosi vulvare sono insolite nelle donne che non sono state incinte. Anche se, a volte, si verificano nelle donne anziane, in particolare dopo un periodo prolungato. Le donne che hanno vene varicose in altre parti del corpo possono anche sviluppare varici varicose.

Ogni vena nel corpo di una persona ha una valvola che impedisce al sangue di fluire all’indietro. Le vene nella parte inferiore del corpo devono lavorare molto duramente per riportare il sangue al cuore.

Durante la gravidanza, l’aumento del flusso sanguigno verso i genitali e la pressione sulla parte inferiore del corpo possono rendere più difficile il flusso del sangue nella giusta direzione. Ciò potrebbe consentire al sangue di scorrere all’indietro, creando vene varicose.

Inoltre, durante la gravidanza le vene di una persona possono dilatarsi a causa di cambiamenti ormonali o della pressione che viene posta su una vena maggiore chiamata vena cava inferiore, causando vene varicose.

Le vene varicose tendono a funzionare in famiglie, quindi anche le donne con familiari stretti che le hanno possono svilupparle.

Le cause rare includono i tumori pelvici che limitano il drenaggio delle vene.

trattamenti

donna incinta che dorme sul lato sinistro

Il trattamento di solito si concentra sulla gestione dei sintomi a casa, dal momento che le varicosi vulvari di solito scompaiono entro 1 mese dal parto.

I modi per impedire che le vene peggiorino includono:

  • evitando di stare seduti o in piedi per lunghi periodi
  • cambiando spesso le posizioni
  • evitando di indossare tacchi alti o scarpe scomode e fare pressione sulla parte inferiore del corpo
  • dormire con i fianchi leggermente sollevati per evitare che il sangue si raccolga nell’area
  • bere molta acqua

Le tecniche per ridurre il dolore includono:

  • applicazione di ghiaccio o di calore nell’area
  • indossare indumenti intimi di gravidanza, come calze di compressione e sostegno
  • dormire sul lato sinistro in gravidanza per mettere meno pressione sulla vena cava
  • assunzione di un farmaco antinfiammatorio non steroideo (NSAID), come Naproxen

I medici non raccomandano di rimuovere le varicosi vulvare durante la gravidanza poiché di solito vanno via da sole. Se le vene non scompaiono alcuni mesi dopo il parto, è possibile ricorrere a procedure chirurgiche.

Le due procedure più comuni sono:

  • Embolizzazione venosa Questa procedura utilizza un catetere per chiudere le vene danneggiate con una bobina.
  • Scleroterapia. Questa procedura comporta l’iniezione di una soluzione nella vena che blocca il flusso di sangue, eliminando il dolore e il gonfiore.

Entrambe le procedure di solito possono essere eseguite in regime ambulatoriale in anestesia generale, il che significa che la persona sarà addormentata e non sentirà alcun dolore.

Diagnosi

Molte donne con varicosità vulvare non hanno altri sintomi oltre alle vene gonfie. Un medico sarà spesso in grado di diagnosticarli con un semplice esame visivo.

Varicosità vulvare a volte segnalano un problema circolatorio di base. Un medico può chiedere a una persona domande sulla loro circolazione, così come se hanno vene varicose in altre parti del corpo.

Rischi e complicazioni

Una cattiva circolazione può causare il ristagno di sangue nelle vene, causando un pericoloso coagulo di sangue chiamato trombosi venosa profonda (TVP).

Coaguli di sangue nelle vene più profonde possono liberarsi e viaggiare altrove nel corpo. La TVP è una complicazione pericolosa per la vita.

La TVP è estremamente rara con varicosità vulvare. Tuttavia, un medico controllerà le vene per assicurarsi che non si sviluppi un coagulo di sangue. I segni di un coagulo di sangue includono la vena diventare molto dolorosa, rossa, gonfia e dura. Le donne dovrebbero segnalare immediatamente questi sintomi a un medico.

Alcune donne con varicosità vulvare potrebbero preoccuparsi di come le vene influenzeranno il parto. Tuttavia, queste vene tendono a non sanguinare molto e non hanno collegamenti con le complicazioni del parto.

In alcune donne, le varicosità vulvare portano a una condizione di dolore cronico chiamata sindrome da congestione pelvica.I danni a vene multiple nella vulva e nei genitali possono causare numerose vene varicose, che possono causare gonfiore e blocco del flusso sanguigno nell’area.

La gestione domestica con ghiaccio, calore e FANS può essere d’aiuto, ma alcune donne potrebbero aver bisogno di un intervento chirurgico per trattare le vene.

Le varicosità vulvare sono permanenti?

finestra facente una pausa donna incinta

Le varicosità vulvare non sono solitamente permanenti. I sintomi scompaiono in genere poco dopo il parto.

Tuttavia, le donne che le ottengono durante una gravidanza possono svilupparle con la prossima gravidanza. Le vene possono anche peggiorare o essere più dolorose ad ogni gravidanza.

Quando le vene non scompaiono da sole, è importante parlare con un medico delle possibili cause sottostanti, come una cattiva circolazione.

I medici possono facilmente rimuovere le vene con chirurgia ambulatoriale. Tuttavia, le donne con una storia di vene varicose possono continuare a svilupparle, quindi è spesso meglio dare loro il tempo di scomparire senza trattamento.

Porta via

Le varicosità vulvare possono sembrare spaventose e alcune donne possono essere imbarazzate a discuterle con il proprio medico. Tuttavia, queste vene sono diffuse e non c’è motivo di allarmarsi.

Le donne dovrebbero comunque parlare con un medico per una corretta diagnosi e rassicurazione sul fatto che le vene probabilmente spariranno nel tempo.

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